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PPP养老模式:现状、问题与对策

作者:管清友、楚国乐 道PPP 发布于:2016-04-14 11:46:45 来源:财政部网站

  (四)PPP养老项目的投资领域


  项目的投资领域以养老业、医养结合、老年公寓为主,三者项目数分别为88、38、38个,其中养老业的投资金额总计人民币576.9859亿元,医养结合项目的金额居第二位,总计324.6479亿元。具体情况见下图。


养老服务
Figure 5.PPP养老项目投资领域


  (五)项目运作模式与回报机制


  181个PPP养老项目中以BOT、BOO运作的项目数分别为101、55个,占比超项目总数的90%。金额更是如此,以BOT模式运作的项目金额为690.01亿元,占总金额的58%,以BOO模式运作的项目金额为427.14亿元,占总额的36%。回报机制有政府付费、使用者付费及可行性补助三种,使用者付费项目总金额970.5747亿元,占比高达81%,政府付费项目最少,仅占项目总金额的4%左右。具体情况见以下两图。


养老服务
Figure 6.PPP养老项目运作模式

养老服务
Figure 7.PPP养老项目回报机制


  三  PPP养老模式的主要瓶颈


  从对财政部全国PPP综合信息平台项目库181个项目梳理中,我们发现目前PPP养老模式存在以下问题。


  (一)区域分布不均、金额相差悬殊


  金额方面山东以469.65亿元独占鳌头,远超出第二名贵州,更不用谈其它省市了;另外,PPP养老仅分布在19个省市,即使是这19个省市中,仍有9个省市项目数不超过5个。


  (二)投资领域集中


  从投资领域看PPP养老重点投向医养结合、养老公寓等领域,物质投入超过精神关怀,已经成型的421人口结构使得很少有子女能在老人身边,对于老人而言,现在更需要的是精神关怀,而目前PPP养老资金投向仍以养老业、医养结合项目为主。


  (三)运作模式与回报机制单一化、同质化


  在运作模式中BOT、BOO模式占比超过90%,回报机制中使用者付费仅占81%,可行性缺口补助与政府付费项目仅占16%,政府将养老问题推向社会的倾向严重。


  (四)老人支付能力整体较弱与使用者付费机制相冲突


  现行PPP养老模式以使用者付费为主,而老人支付能力整体较弱。由于长期城乡二元结构不平衡及养老金制度不完善等因素,致使老人支付能力整体较弱。根据2010年第六次人口普查数据,目前农村老人主要生活来源中,占比最高的群体是家庭成员供养,其他依次为劳动收入与离退休金/养老金,城市中老人的收入中养老金的占比较高,但与其所在城市的生活水平相比,其养老金收入很难负担其养老支出,因此老人支付能力整体较弱的现象并未完全改变。另外文化观念等因素制约以房养老等方式的推广。目前城市中以房养老等方式“叫好不叫座”现象普遍,大多数老人希望将房子留给子女,而不崇尚自己享受的生活观制约了以房养老等方式的推广;而在农村中,养儿防老现象普遍,出现了许多老人宁愿待在家中不去敬老院的现象。

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