■ “辽宁百亿元药品集采项目缘何出彩”系列报道（五）

　　药品集中采购惠及供需双方

 

 

　　“降低药品价格，减轻患者负担”是辽宁省实施省级医疗机构药品集中采购的主要目标之一，辽宁省今年2月完成的基本药物集中采购也证明了这一点。在确保药品质量的前提下，与国家公布的基本药物的最高零售价相比，此次采购基本药物平均降价达34.3%，收到了较好的效果。

　　翻开《辽宁省2009年医疗机构药品集中采购实施方案》（以下简称《方案》），本次药品集中采购要实现三个目标：一是通过建立网上药品集中采购平台，实现以政府为主导、以省为单位的医疗机构药品统一采购，统一价格和省、市、县分级监管；二是降低药品价格、减轻患者负担；三是规范药品购销行为，纠正医药购销中的不正之风，治理商业贿赂行为。

　　采访中，《政府采购信息报》记者从多方听到这样的评价：辽宁省政府采购中心（以下简称“采购中心”）操作的这次药品集中采购，不仅降低了企业投标的成本，也更加保证了质量，降低了药品价格，实实在在地维护了消费者的利益。

　　大幅降价让利消费者

　　省级政府集中采购机构统一实施公开招标采购，由招标选择的配送企业统一配送，成立多部门参加的药品集中采购领导小组负责省药品集中采购的日常工作，并协调相关部门做好全省药品集中招标采购的日常监管工作……这是辽宁省2009年医疗机构药品集中采购模式的主要特点。

　　对于这次药品集中采购药品的价格降幅，许多药品生产企业的直观感受十分明显。据东北制药集团销售有限公司政策事务部总监韩凤英观察，这次统一采购的药品一般能降价20%，比较敏感的药品、生产企业较多的药品甚至可以降价40%以上。

　　“根据规定，医院给患者所开的药品，其价格最多只能比该药品的招标价格高出15%，基层医疗机构使用的基本药物则必须按中标价销售。”辽宁省医药实业有限公司常务副总林乐华介绍说，“生产企业的报价里包括了配送药品的成本，因此，无论是由药品生产企业独立配送，还是和商业配送公司合作配送，其药品进入医院的价格都不应再有额外的变动。”

　　“这样可以规范医药购销行为中的一些不正之风，使商业贿赂得到遏制。只有这样，老百姓才能真正享受到药品降价带来的实惠。”林乐华认为。

　　分级分类评审确保质量

　　《方案》对药品规定了明确的评价层次划分。这有利于科学地评价药品质量，为采购到物美价廉的药品提供了重要依据。

　　《方案》规定，对进入竞价、议价程序的药品按不同评价层次、剂型和规格分组进行竞价、议价。第一层次为专利药品、国家一类新药或者获国家科技进步奖的药品、原研制药品。第二层次分二组：第一组为单独定价药品、优质优价中成药、中药保护品种；第二组为专利保护期内的工艺流程发明专利药品、标准首仿药品、获得FDA认证、EDQM和CGMP认证、JGMP认证、TGA认证的药品、进口药品。第三层次分二组：第一组为按照工业和信息化部组织编写的《2007年中国医药统计年报》中《化学药品独立核算企业按主营业务收入排序》在前100名的药品生产企业生产的药品、《生物生化制品独立核算企业按主营业务收入排序》在前50名的药品生产企业生产的药品、《中成药独立核算企业按主营业务收入排序》在前50名的药品生产企业生产的药品；第二组为以上层次外的其他通过GMP认证的药品。

　　多位受访者提到，辽宁省药品集中采购体现了“质量优先，价格合理”的原则。“今年这次统一采购将质量层次划分为3层5组，划分非常细。以往在质量层次上很少有考虑，这是一个非常大的进步。”国药控股沈阳有限公司公共事务部总监金玲说。

　　全省统一采购降低投标成本

　　谈起往年辽宁省各地的药品招标，有10年药品投标工作经验的林乐华很有发言权。以前年度的招标，各市招各市的，14个地市就招14次。每次招标的时候，每家公司每个地市都要投标，如果不投就意味着自动放弃那里的市场份额。“这次就不存在这个问题了，全省只招一次，全省所有医疗机构执行省里的招标结果。”林乐华说。

　　对这种进步，金铃也感同身受。历年的分别招标过程消耗了国药控股沈阳有限公司巨大的人力和财力，尤其是一些办公费用。以往每次投标都需要扫描文件，为此公司员工上班时都带上了牙膏牙刷，几天几夜不睡觉，几乎每次都得如此。而且每次投标时，企业都要派人过去，花费了大量的差旅成本。而这次企业投标只需要准备一次，实实在在地减轻了企业的负担。

　　此外，由采购中心实施的这个项目不收取投标人任何服务费用，这是以前的采购模式所不具备的优势。东北制药集团销售有限公司政策事务部总监韩凤英给《政府采购信息报》记者算了一笔账：“以前有些地区的药品采购由中介机构做时，一个品种中标后最多收过800元服务费，最少也得收150元，基本上一个标有一万多个品种，也就是说，一个一万多个品种的项目如果中标就要收150万元到800万元的服务费；有的地方还变相收费，名义上说服务费不收了，中介费也不收了，但会让你买信息卡，通过信息卡你才能报价。”

　　集采规范操作让人放心

　　对于辽宁省政府将全省药品集中采购工作交给省政府采购中心操作，接受《政府采购信息报》记者采访的多位供应商认为，这是非常明智的做法。政府集中采购机构承担关系国计民生的重大采购项目，其较为完善的制度、专业的人才队伍、规范的程序和独立客观的属性是竞争公开公平公正和所购商品质优价廉的保障。

　　作为业内的资深投标人，林乐华在接受采访时表示，辽宁省政府采购中心在这个项目中体现出的专业性、规范性、客观性以及服务性让他们感动。“这是以前参加其他投标项目所没有过的感受。”林乐华说，“以前参加中介公司代理操作药品采购时是一种感受，参加其他地方政府集中采购机构代理药品采购项目时是另外一种感受，但都没有这次参加辽宁省政府采购中心的这个项目时的感受深，他们为做好这个项目所付出的努力感动了我们。”

　　沈阳医药贸易大厦总经理徐龙海在采访中告诉《政府采购信息报》记者：“辽宁省政府采购中心的规范操作让我们很放心，现在虽然最后中标结果还没出来，但我充分相信他们规范公正操作所得出的最后中标结果。”