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元亨祥经济研究院 管清友、唐川

促进养老服务均衡化发展 PPP任重道远

作者:管清友 唐川 发布于:2016-04-25 09:39:10 来源:财政部网站 道PPP


  (一)用政策引导市场活力,鼓励社会资本参与养老服务建设


  关于养老产业发展的相关问题,国务院发布了《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发[2013]35号)、《国务院办公厅转发卫生计生委等部门关于推进医疗卫生与养老服务相结合的指导意见》(国发办[2015]84号),针对我国目前养老服务供给不足、市场发育不健全、城乡区域发展不平衡等问题,要求政府支持社会力量参与办理养老服务,加大扶持力度,通过政策措施,促进养老服务业的快速发展。同时,后者还特别强调了:在制定医疗卫生和养老相关规划时,要给社会力量举办医养结合机构留出空间。按照“非禁即入”原则,凡符合规划条件和准入资质的,不得以任何理由加以限制。整合审批环节,明确并缩短审批时限,鼓励有条件的地方提供一站式便捷服务。通过特许经营、公建民营、民办公助等模式,支持社会力量举办非营利性医养结合机构,以最大程度地吸纳社会资本参与医疗、养老事业的发展。


  在养老等公共服务价格改革方面,国务院于3月31日同意国家发展改革委发布的《关于2016年深化经济体制改革重点工作的意见》(国发[2016]21号)也就公共服务领域的医疗服务的定价问题提出了市场化的解决方案:积极稳妥推进医疗服务价格改革,逐步建立分类管理、动态调整、多方参与的价格形成机制——市场化的定价模式将更有助于社会资本以服务品质优化和品牌效应获得超额收益,提升社会资本的参与热情。


  (二)养老服务金融业改革正在推进,将会有效促进供给和消费


  今年3月22日,央行、民政部、银监会、证监会、保监会五部委联合发布了《关于金融支持养老服务业加快发展的指导意见》(银发(2016)65号),文件一方面强调了养老产业、医疗产业作为十三五时期公共服务范畴内首要需要提升的领域;另一方面由四大金融体系监管部门联合发布该项《意见》也表现了国家对落实养老服务业的坚决态度。《意见》中特别要求:以市场化为方向,以政府扶持为引导,健全激励约束机制,在实现商业可持续的前提下,推动金融资源向养老服务领域配置和倾斜。破除制约金融服务的体制机制障碍,提供有针对性的金融服务。并设定目标:到2025年,基本建成覆盖广泛、种类齐全、功能完备、服务高效、安全稳健,与我国人口老龄化进程相适应,符合小康社会要求的金融服务体系。


  在金融工作安排方面,我们认为核心要点如下:一是需要继续完善多层次社会养老保险体系;二是要求银行、证券、基金、金融租赁公司等各类金融机构积极运用PPP等模式增强对养老服务企业的金融支持;三是推动基本养老保险基金、全国社会保障基金、企业年金基金、职业年金基金委托市场化机构多种渠道开展投资,实现资金保值增值;四是大力发展针对老年人的金融服务,但需注意面向老年人销售保险、理财产品时不得误导销售或错误销售;五是鼓励金融机构与养老信息和智慧服务平台合作,运用“互联网+”大数据资源,提供更高效的金融服务。目前政策上金融措施的落地细则还需尽快出台,增加养老服务设施建设资金供给量的同时也需增加养老服务购买者付费能力,进而强化社会资本投资动机。

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