三问　如何防止唯低价是取、便宜没好货

 

　　此次通知提出，集中采购沿用基本药物招标中的“双信封”、量价挂钩的办法。此前曾有基本药物价格低廉，质量出问题的现象，被称为“唯低价是取”。如何避免此类现象发生？

 

　　江宇说，出现“唯低价是取”一般由两种情况导致。一种是，由于药品质量评价和监管体系不完善，不同企业生产同一成分的药品，虽然都有合法的生产批文，但是生产出来的药品质量效果存在一定差异。这种情况下如果“唯低价是取”，就会影响用药效果，甚至把质量好的药品排除在外。解决这个问题要靠完善药品评价制度，对药品质量和价格加强综合评估、全程监测。另一种情况是，一些药商恶意低价中标之后，不按时按量生产和配送药品，对这种情况，要在招标环节加强综合评估，引导企业理性投标，同时对违约企业加大惩罚力度。

 

　　“但从我国基本药物采购情况来看，‘唯低价是取’的说法并不十分准确。”江宇说，从2011年基本药物招标采购开始，到这次公立医院药品集中采购，是通过“双信封”制度，先后对质量和价格进行评价。“对于质量相近的药品，当然选择价格更低的，这是买东西的常识，是天经地义的，不能说是‘唯低价是取’。”

 

　　史录文认为，药品招标采购的目的并不是直接追求降价。决定药品质量的关键在生产，招标采购是在产品符合标准的前提下进行的遴选。招标只是促进合理形成药品价格的一种市场机制，在尊重市场规律、鼓励充分竞争的前提下，药价理应回归合理。

 

　　“在目前企业数量众多，生产效率差距悬殊的情况下，由竞争机制形成的招标价格，确实会贴近甚至击穿部分企业的成本。”史录文说，但效率低下的企业被淘汰出局是市场经济下的正常现象，有利于结束我国制药业多年来的混乱状态，有利于全行业长远发展。