近日，财政部更新政府和社会资本合作（PPP）综合信息平台及项目库数据。截至3月底，全国入库项目12287个，入库项目金额约14.53万亿元。其中医疗卫生类项目共519个，涉及投资总额已超2325亿元。

　　健康界注意到，此次更新数据之际，财政部对逾期未完成采购的43个第二批示范项目予以“调出示范项目名单”处理。其中医疗卫生类共有4个项目“被下架”，涉及投资金额30.2734亿元。

　　涉及的4个项目分别为：太原市妇幼保健院迁建工程、贺州市八步区人民医院、铜仁市德江县人民医院城北新区（一期）和玉溪市儿童医院。　（数据来源：财政部PPP中心）

　　2016年10月13日，财政部挂网公示《关于联合公布第三批政府和社会资本合作示范项目加快推动示范项目建设的通知》（下称《通知》），对各批次的财政部示范项目进度提出明确要求。

　　依据《通知》，第一批示范项目应于2016年底前完成采购，第二批示范项目应于2017年3月底前完成采购，逾期未完成采购的将调出示范项目名单；第三批示范项目原则上应于2017年9月底前完成采购。这意味着，第二批医疗PPP示范项目应于2017年3月底前落地。

　　参照上表，太原市妇幼保健院迁建工程和贺州市八步区人民医院两个项目在被调出名单前仍处于“准备阶段”，明显不符合《通知》规定。而铜仁市德江县人民医院城北新区（一期）和玉溪市儿童医院两个项目虽在进度上达标，但据健康界跟踪查询项目库数据发现，其在投资金额上出现浮动（见上表）。这一变动是否为调整原因暂不可知。

　　不过，据健康界从知情人士处获悉，入选财政部示范项目和进入财政部PPP项目库并不意味着一切落定，“同样会有变动”。

　　日前，一位负责签批公司投资项目的副总裁向健康界咨询项目情况时，表现出疑虑，主要考量便是直接负责该项目投资的下属，报备的投资金额预算出现近3亿元增长，“当地卫计委相关负责人和院方都说情况发生了变化”。而该项目恰是财政部第二批示范项目之一，且已进入“执行阶段”。

　　目前来看，财政部主导新建政府和社会资本合作（PPP）综合信息平台及项目库一年有余，对外传递“规范、标准、示范”意图明显。也因此，项目动态调整背后的各种考量，更加值得关注。

　　一个不争的事实是，鼓励社会力量进入医疗领域，早已成为国家层面予以重点推进的方向。3月16日，国务院印发《关于进一步激发社会领域投资活力的意见》，明确提出“引导社会资本以政府和社会资本合作(PPP)模式参与医疗机构、养老服务机构、教育机构、文化设施、体育设施建设运营，开展PPP项目示范。”

　　从PPP模式的适用范围来讲，政府负有提供责任的基础设施和公共服务领域均可纳入，包括使用者付费、有经营性收入、市场机制比较健全的基础设施和公共服务项目，纯公益项目也可通过BTO（租赁服务费）、影子付费（按使用量付费）等方式引入社会资本。

　　纵观时下，PPP应用方向多在医院迁建和改扩建（包括但不限于停车场、住院部、检验检测中心、医院搬迁项目、建筑安装工程）、物业和住院服务以及医养结合项目等。多样形式之下，“解决公共产品和服务的供给问题，提高供给能力和效率”，一直是PPP模式的要义与期望。