最近，南京市栖霞区通过政府购买服务的方式让基层患者能够享受到大医院专家服务，这让患者都非常高兴。

　　大医院把优质医疗资源送到基层，所在地政府出钱购买服务。南京市栖霞区通过“院府合作”形式，让社区居民在家门口，就能享受到省人民医院、市妇幼、省中西医、市中西医、鼓楼医院等医院一流的医疗服务。

　　由于优质医疗资源基本上集中在大医院，患者求医问药经常遭遇各种难题：到基层医院看病吧，便宜也方便，但社区医院医疗水平、检查水平不高，万一遇上疑难杂症可能延误诊疗；去大医院吧，人多排老半天队不说，诊疗费、检查费、手术费等都要比基层医院高一大截。

　　因此，虽然卫生部门采取鼓励大医院医生到基层医院坐诊、提高基层医院医疗报销比例等措施，但一直收效甚微：大医院依然门庭若市，常年处于门诊量饱和甚至超负荷运转状态；不少基层医院则门可罗雀，不受患者待见。

　　从一些地方的实践看，政府有形之手作用发挥不够，投入不足是一个重要原因。有些地方尽管有政策，但大多缺少真金白银的财力支持，有的甚至将医疗等民生事业当成包袱推向市场。这当然难以调动大医院医生送医到基层的积极性，也难以扭转基层医院医技水平较低的现状。以三甲医院为例，主任医师挂号诊疗费一般为35元，部分专家高达100元。但他们到基层医院坐诊，只能收取10元左右的诊疗费。经济上缺少补偿，加上他们本来诊疗任务就很重，不愿意送医到基层也在情理之中。同样，政府财力投入不足，使得有的基层医院缺少必要的检验设备和高水平的检验人员，有的连阑尾炎都诊断不出来。

　　栖霞区实施的“院府合作”有效破解了难题。2013年5月，栖霞发挥政府有形之手的作用，加大财政投入力度购买服务，和省人民医院等医院签订“院府合作”协议，将大医院的优质医疗资源引到基层医院。该区对省人民医院在社区医院开办的康复病区，每一个就有百万元的补助。患者到基层医院接受大医院专家诊疗服务，只需要9.8元，差额由该区补贴。针对基层医院检查检验水平较低问题，该区在区医院建设医学影像PACS中心、医学检验LIS中心、内镜检查中心等，对社区医院采集的血液等样本进行统一检验，并请省人民医院专家诊断基层医院拍摄的X光片等医学影像。在政府有形之手的推动下，大医院的优质医疗资源开始生根发芽，越来越多居民选择在家门口就医：和2013年相比，栖霞区医院2014年的门诊增加了24411人次，增幅达8.49%；手术增加410人次，增幅达32.51%。

　　从这里不难看出，发挥政府有形之手作用，可以推动均衡优质医疗资源、缓解居民就医难。为将优质医疗资源引入基层，缓解居民就医难，我市已经出台了严格的医联体建设考核标准。希望相关部门能借鉴栖霞的经验，将更多财力用到缓解就医难等民生事业上，让经济社会发展成果惠及更多居民。