作为青岛市曾经的老工业基地，李沧区老年人多、困难群体多，群众就医需求量大。如何破解老工业区社区卫生服务难题？经过10年的实践，李沧区通过政府购买服务，鼓励引导吸引民营资本注入社区卫生服务领域，探索一条民营资本参与社区卫生服务新路子。

　　最新统计数字显示：李沧区60家社区卫生服务机构中，民营社区卫生服务机构55家，占93%。建成全国、全省示范社区卫生服务中心5个，养生保健指导门诊33个、国医馆9家，形成体系健全、网络完善，运用广泛的社区卫生服务网络。“公立”“民营”社区医疗服务网络，解决了全区60多万居民“看病难、用药贵”的难题，为政府每年节约近2亿元的运营成本。

　　社区卫生工作直接关系人民群众身体健康和切身利益。李沧区坚持问题导向，强化改革突破，不断提高医疗卫生服务质量和水平，努力为人民群众提供优质卫生与健康服务。

　　李沧区11个街道办事处，仅有5个街道设有公立社区卫生服务机构。根据李沧区打造“15分钟健康圈”的规划，辖区还需新建10处公立社区卫生服务中心。为此，李沧区加快民营社区卫生服务机构健康发展，实现了与公立服务机构的并驾发展，快速补齐社区医疗“短板”。

　　坚持“积极引入”与“严格准入”相结合。为充分吸引民营资本进入社区卫生服务体系，李沧区修订完善了区域卫生规划和医疗机构设置规划，合理划分服务范围，使民营社区卫生服务机构的设置与人口分布以及服务半径相符，同时放宽民营医疗机构的数量、规模及布局限制，鼓励与支持社会资本举办医疗机构。为避免良莠不齐，确保民营社区卫生服务机构质量，严把准入关。从机构规划、基础设施建设、内部布局、设备配置、人员配备和服务行为等方面对民营社区卫生服务机构进行全方位规范。

　　“扶上马”更要“送一程”。李沧区加大政府购买医疗服务力度，建立起政府购买服务公平机制。2010年，实施民营社区卫生服务中心承担计划免疫、妇女儿童保健等公共卫生项目，山东省首家数字化计划免疫门诊在民营社区卫生服务中心实现。李沧区在全市率先试点民营社区卫生服务中心进行国家基本药物销售；区政府投入300万元作为“基药零差率”启动资金，9家民营社区卫生服务中心全部可以销售国家基本药物。据统计， 2016年全区基本公共卫生服务项目资金拨款2700余万元，其中民营社区卫生服务机构拨款2200余万元，占81%。

　　健康助力小康，民生牵着民心。让社区医疗服务到“家”，关键要强化监管，确保质量。李沧区在全市率先成立了“社区卫生服务工作办公室”， 组建了一支专业的社区卫生管理队伍，建立了专业人员长期“拉网式”蹲点指导举措，对民营机构进行一对一技术指导和业务督导，切实做到及时发现问题、及时纠正问题。在青岛市率先试点实施社区卫生服务中心、站一体化管理，依托公立机构对民营机构实施一体化管理，对全区48家民营社区卫生服务站的业务指导、绩效考核等方面予以规范管理。建立亮牌警告和末位淘汰制度，根据机构标准化建设、项目服务、居民满意程度、专项经费管理等情况，结合季度考核结果，对连续一年亮红牌警告的机构实行淘汰制。2013年以来，已经撤销4家社区卫生服务站，提升了民营社区卫生服务机构服务能力。

　　如今，李沧区民营社区卫生服务机构构建了以社区卫生服务中心为枢纽，社区卫生服务站为网底的基本公共卫生服务网络，赢得了群众支持。李沧区荣获全国基层中医药先进单位、国家中医药综合改革试验区先行区、全国卫生应急管理示范区、全国慢病防控示范区、全国艾滋病防控示范区、山东省社区卫生服务示范区、山东省健康教育促进示范区等荣誉称号。